欧洲的大规模调研：门诊上尿路引流，医生们选择双J管还是肾造瘘管？

作者：病理学影基本要素

西欧YAU/ESUT/EULIS/BSIR几大学会对“泌尿外科内科医生和放射科内科医生所用的肾给定系统注水作法做了一个实地调查。西欧置管的习惯上（x上供）和我们有所区别。专供大家认识。

通过向泌尿外科内科医生和放射科内科医生发放实地调查问卷的方式也，对三种药理学情况下（1，肾积水喜发热；2，梗阻并喜随长时间头痛病症；3，梗阻且无尿下的双J管（DJS），经皮肾造瘘术（PN）以及一期输尿管影动手术（URS）的操作选项进行时实地调查。实地调查概要涵盖辐射剂量，治治疗法款项以及生活质量（QoL）等多个方面。

实地调查问卷的回复率为40%（366/915）。93%的放射科内科医生并不认为换用双J管（DJS）的病症，其生活质量（QoL）极低。极少70.6%的泌尿外科内科医生持有有所不同的见解（p=0.006）。28.4%的泌尿外科内科医生并不认为经皮肾脏造瘘术（PN）作法的治治疗法款项极低，在放射科内科医生之中持相关见解的数量仅为8.9%（p=0.006）。75%的放射科内科医生并不认为换用双J管（DJS）治治疗法的病症，其辐射暴露剂量极低。在泌尿外科内科医生之中持有所不同见解的数量为33.9%。在肾积水喜发热时，三种治治疗法作法在尿路注水方面无任何差异。文献查阅后，有28.6%的放射科内科医生扭曲了见解，而极少5.2%的泌尿外科内科医生扭曲了见解（p＜0.001）。这种见解的扭曲进一步反对了双J管治疗法（DJS）”。在梗阻并喜随长时间头痛病症的病例，直接参与调研的人员除此以外偏向于双J管治疗法（DJS），经过文献查阅后，其见解也不曾发生变化。在梗阻且无尿时，41%的放射科内科医生偏向于选项换用“经皮肾造瘘术（PN）”，而在泌尿外科内科医生之中选项换用经皮肾造瘘术（PN）的数量为12.6%（p＜0.001）。经过文献查阅后，17.9%的放射科内科医生扭曲了见解，17.9%的泌尿外科内科医生扭曲了见解（p＜0.001），放射科内科医生和泌尿外科内科医生都反对换用双J管（DJS）的作法进行时治治疗法。尽管多数泌尿外科内科医生（63.4%）都尽力换用一期输尿管影动手术（URS）作法进行时治治疗法，但在上述第一种，第二种和第三种药理学情况下，换用除此以外一期输尿管影动手术（URS）作法进行时治治疗法的数量分别仅为“3%，37%以及21%”。

调研反对根据病症的变异情况下，说明决定换用何种注水方式也来治治疗法结石梗阻性肾积水。

----Pietropaolo A, Seoane LM, Abadia AA, Geraghty R, Kallidonis P, Tailly T, Modi S, Tzelves L, Sarica K, Gozen A, Emiliani E, Sener E, Rai BP, Hameed ZBM, Liatsikos E, Rivas JG, Skolarikos A, Somani BK. Emergency upper urinary tract decompression: double-J stent or nephrostomy? A European YAU/ESUT/EULIS/BSIR survey among urologists and radiologists. World J Urol. 2022.

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